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春季幼儿常见疾患～呼吸道疾病

尹书田纪念医院主任

小儿科 丁绮文医师

春 雨绵绵，乍暖还寒的季节里，是孩子们最容易生病的时候。幼稚园已经开学，他们在有限的空间里亲密接触，不知主动隔离，很快使病原散布，所以这段时期，也是传染率最高的时候。本文就0岁至6岁的学龄前儿童，常见的疾病分作呼吸、肠胃、皮肤、泌尿、过敏五大系统探讨春季幼儿常见的疾患，提供老师及家长作为参考。

呼吸道疾病──

俗称「感冒」的急性鼻咽炎或咽喉炎，无疑是最常见的。引起感冒的病毒超过200种，所以可能反覆出现类似症状。其中，鼻病毒居首位。其他则有副流行性感冒病毒、冠状病毒、呼吸道融合病毒等。年龄愈小症状愈严重，包括发烧、头痛、流鼻水、鼻塞、咳嗽和食慾不振。病程大约一周，若疾病持续太久，或高烧不退，可能併发中耳炎，鼻窦炎或淋巴腺炎。单纯感冒没有特效药，只作症状缓解的治疗，当有併发细菌感染时，才需给予抗生素。

「哮吼症」，是最戏剧化的上呼吸道感染。典型的症状有三：声音沙哑、咳如犬吠、吸气喘鸣。致病原以副流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒为主。病毒感染造成咽喉声带水肿，才会有上述典型症状。哮吼常发生于傍晚和夜间，父母眼见原本只有轻微感冒症状的幼儿，越夜越咳嗽喘鸣，往往非常紧张。建议家长将孩子带到充满湿热蒸气的浴室，可使症状减轻。但如果孩子高烧烦躁，可能併发细菌性会厌炎，其进展恶化极速，甚至可能气道阻塞死亡，必须送急诊。